توسيع وحقن الجفن

المقدمة

الحمد لله رب العالمين والصلاة والسلام على أشرف المرسلين سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين، أما بعد:

إن الله تعالى خلق الإنسان في أحسن تقويم ، فجعله في أفضل هيئة ، وأكمل صورة ، معتدل القامة ، كامل الخلقة . وأودع فيه غريزة حب التزين والتجمل . ودعا إليها عن طريق رسله وأنبيائه فقال الله عز وجل : ( يا بني آدم خذوا زينتكم عند كل مسجد وكلوا واشربوا ولا تسرفوا إنه لا يحب المسرفين قل من حرم زينة الله التي أخرج لعباده والطيبات من الرزق قل هي للذين آمنوا في الحياة الدنيا خالصة يوم القيامة كذلك نفصل الآيات لقوم يعلمون ). 
وقال رسول الله صلى الله عليه وسلم : " إن الله جميل يحب الجمال ". 
وإذا كان الإسلام قد شرع التزين والتجمل للرجال والنساء جميعا ، فإنه قد رخص للنساء فيهما أكثر مما رخص للرجال . فأباح لهن لبس الحرير والتحلي بالذهب ، قال صلى الله عليه وسلم : " حرم لباس الحرير والذهب على ذكور أمتي ؛ وأحل لإناثهم ". وإذا كانت الزينة بالنسبة للرجل من التحسينات أو الكماليات، فإنها بالنسبة للمرأة من الحاجيات، إذ بفواتها تقع المرأة في الحرج والمشقة، فلابد من التوسعة عليها فيما تتزين به لزوجها، وذلك لتتمكن من إحصانه وإشباع رغباته. 
ولكن الإسلام لم يطلق العنان لتلك الغرائز والرغبات ، بل دعا الإنسان إلى ضبطها بمقتضى الهدى الرباني ، فحدد له حدودا ينبغي عليه عدم تعديها ، وحرم عليه أشياء يجب عليه عدم انتهاكها . ولم تكن تلك الحدود تحكما في حياة البشر ولا تسلطا عليهم ، وإنما حددها سبحانه وتعالى حرصا على إنسانية الإنسان ، وكرما منه في أن يرعى بنفسه مصلحة البشر ، فشرع التشريعات ، وأنزل الكتب وأرسل الرسل . 
وقد حرم الإسلام بعض أشكال الزينة : كالوصل والوشم والو شر والنمص وغير ذلك، لما فيها من الخروج على الفطرة والتغيير لخلق الله تعالى والتدليس والإيهام وغير ذلك . 
ولم تكن تلك المحرمات هي كل ما حرم في مجال التزين والتجمل ، وإنما نص الشارع عليها لينبه على نظائرها، وما يحدث من أشكال مشابهة لها في الشكل أو المضمون . وسوف أتخذ هذه النصوص الشرعية منطلقا للحكم على ما استحدث من عمليات جراحية في مجال التجميل والتحسين . 

• عرّف الأطباء المختصون جراحة التجميل بأنها :- جراحة تجرى لتحسين منظر جزء من أجزاء الجسم الظاهرة ، أو وظيفته إذا ما طرأ عليه نقص ، أو تلف أو تشوه .   

•  وتنقسم عمليات التجميل إلى ثلاثة أنواع: 

• • النوع الأول: 
  وهو ما تدعو إليه الضرورة من تصحيح وتعويض في البدن نشأ عن حادث أو اعتداء ، وذلك كالحوادث والحرائق التي ينتج عنها بتر عضو ، أو تشوه ، وعن طريق الجراحة بوساطة الأطباء المهرة يمكن إصلاح كثير من العيوب وإعادة الصحة المفقودة وإزالة العلة أو تخفيفها. 
  
  • النوع الثاني: 
  وهو ما تدعو إليه حاجة التداوي من إصلاح العيوب الخلقية التي تولد مع الإنسان وتسبب لصاحبها أذى نفسيًّا ويمكن الأطباء أن يعيدوا الحال إلى ما كان عليه قدر الإمكان ، وذلك مثل عملية التئام الشفتين المفتوحتين أو إحداهما عن طريق الجراحة التجميلية ، أو العلاج من السمنة المفرطة ، ونحو ذلك مما تدعو إليه حاجة الناس ، وتدفع عنهم الألم النفسي ، وتذهب عنهم الهم والغم. 
  
  
  
  
  • النوع الثالث: 
  وهو ما لا تدعو إليه الحاجة ، ولكن يُقصد بها الغلو في مقاييس الجمال ، وذلك كترقيق الأنف أو تفليج الأسنان أو نمص الحاجب أو نحو ذلك ، فهذا النوع من الجراحات لا تدعو إليه الضرورة بل يدخل في دائرة المنهي عنه في الحديث الشريف الذي رواه عبد الله بن مسعود - رضي الله عنه - عن رسول الله -صلى الله عليه وسلم - قال: "لعن الله الواشمات والمستوشمات، والنامصات والمتنمصات والفالجات والمتفلجات للحسن، المغيرات خلق الله تعالى".                              

• ما أضرار عمليات التجميل؟

• إن عمليات التجميل بشكل عام تحمل كثيراً من الأضرار والأخطار والمحاذير على الرغم من تقدم الطب والعلم .
  د . شلتوت المختص بجراحة التجميل يحذر من الآثار الجانبية لتلك العمليات و يقول : معظم النساء لا ينظرن إلى عملية التجميل على أنها عملية جراحية و لكن الحقيقة المرة أن جراحات التجميل ما هى إلا جروح .. و الجرح يمكن أن يتلوث خاصة فى ظل إنتشار المراكز غير المعتمدة للتجميل و التى تسعى لمنافسة بعضها البعض على حساب الزبون لخفض الأسعار .. فمثلاً حقن الدهون يستمر سنة أو سنتين على الأكثر ثم بعد ذلك يختفى و بعد اختفاءه يترك وراءه تجاعيد بشعة.
  
                                                                                                                                                                                                                                                                           

الضوابط الشرعية لجراحة التجميل؟

تنقسم جراحة التجميل من خلال الضوابط الشرعية إلى قسمين :-

القسم الأول : الجراحة التي يحتاج إليها الإنسان لوجود عيوب خلقية ولد بها الإنسان كالتصاق أصابع اليدين أو الرجلين، أو عيوب ناشئة عن الآفات المرضية التي تصيب الجسم كعيوب صيوان الأذن الناشئة عن مرض الزهري أو السل. 

ويلحق بهذا القسم العيوب الطارئة على الجسم كالتشوهات الناشئة عن الحروق والحوادث، فهذه العيوب التي تصيب الجسم يتضرر بها الإنسان حساً ومعنى، وإصلاحها إنما هو من باب العلاج وليس فيه تغيير لخلق الله ولا تطلب زيادة الحسن ، وإنما جاء الحسن تبعاً، وبالتالي فليس هناك حرج شرعي في إجراء العمليات الجراحية لإزالة هذه العيوب. 

القسم الثاني : الجراحة التجميلية التي يقصد بها تحسين المظهر وتحقيق صورة أجمل وأحسن، ومن ذلك ما يسمى بعمليات تجديد الشباب، فيبدو المسن بعدها وكأنه في ريعان الشباب، ومن صور هذا القسم: 

1- عمليات تجميل الأنف بتصغيره أو تغيير شكله عموماً. 
2- تجميل الثديين بتصغيرهما إن كانا كبيرين، ونحو ذلك. 
3- شد تجاعيد الوجه ليظهر صاحبه وكأنه أصغر بكثير من سنه الحقيقي.                                                                     والجراحة في هذا القسم مشتملة على تغيير خلقة الله، والعبث بها حسب أهواء الناس وشهواتهم، وبالتالي فيكون داخلاً في عموم قوله - سبحانه وتعالى - حكاية عن إبليس ( ولأضلنهم ولأمنينهم ولآمرنهم فليبتكن آذان النعام ولآمرنهم فليغيرن خلق الله ).

وكذلك فإن فاعله داخل في اللعن الوارد في حديث ابن مسعود -رضي الله عنه- قال: سمعت رسول الله - صلى الله عليه وسلم- يلعن المتنمصات، والمتفلجات للحسن اللاتي يغيرن خلق الله" رواه البخاري                                                                                                                                                                                                              

 موقف الشريعة من هذه الجراحة :-

وهذا النوع من الجراحة لا يشمل على دوافع ضرورية ، ولا حاجية ، بل غاية ما فيه تغيير خلقة الله ، والعبث بها حسب أهواء الناس وشهواتهم ، فهو غير مشروع ، ولا يجوز فعله ، وذلك لما ياتي :

أولا : لقوله تعالى : " ولآمرنهم فليغيرن خلق الله " .

ثانيا : لحديث عبدالله بن مسعود رضي الله عنه أنه قال : سمعت رسول الله صلى الله عليه وسلم يلعن المتنمصات والمتفلجات للحسن اللآتي يغيرن خلق الله . رواه البخاري ومسلم .

ثالثا : لا تجوز جراحة التجميل التحسينية كما لا يجوز الوشم والوشر والنمص بجامع تغيير الخلقة في كل طلبا للحسن والجمال . 

رابعا : أن هذه الجراحة تتضمن في عدد من صورها الغش والتدليس وهو محرم شرعا .

 هناك ضوابط عامة تشترط لجواز أي عملية تجميلية ، ومنها : -

1 - أن يترتب على عدم إجراء العملية ضرر حسي أو نفسي .
2 - ألا يكون المقصود من إجراء العملية التشبّهَ المحرم بالكفار أو الفسَّاق .
3 - ألا يكون في العملية تشبه الرجال بالنساء أو العكس .

4 - ألا تستلزم العملية كشفَ ما أمر الله بستره من العورات إلا لضرورة أو حاجة معتبرة .                                                                                                                                                                                        أسباب تمادي بعض الأشخاص في الجراحات التجميلية أو ما يعرف بالهوس:  

  تعود معظم الأسباب إلى مرض نفسي حيث يعتقد معظم الأشخاص بأنهم يمتلكون جسد غير سوي ينقصه بعض الجمال ,أو حتى قبيح  وقد يكون وفرة المال ووقت الفراغ والترف هو السبب الأكبر وراء ذلك.

 ومن الأمور الملاحظة بأن هذه الجراحات تزداد في الآونة الأخيرة بشكل ملفت للنظر حيث تقول المصادر الطبية بأنه وفي الولايات المتحدة وفي عام 2000 كان الثلث ممن أجرو الجراحات التجميلية هم ممن سبق لهم  أن أجروها .وتقول  المصادر أيضاً بأنه في العام 2003 بلغ عدد النساء اللواتي قمن بهذه الجراحات ما يعادل 7 ملايين امرأة ,وبنسبة ارتفاع 16% عن العام 2002 .فيما بلغت نسبة الخاضعين لها من الرجال بين عامي 2002_2003 ما نسبته 31% .                                                                                                                                                                                               العيون نعمة عظيمة حبانا الله إياها، وزين بها طلعتنا، لها لغة خاصة تحاكى الجمال، وتعبر عن الأنوثة والحياة، وتأسر العشاق وتدخلهم في شغاف القلب، ولعل هذا ما جعل الشعراء يتغزلون في «العيون» وينهلون من «معينها» إلهاما ومدادا لقصائدهم، ما جعل بعضهم يقول: إن العيون التي في طرفها حور قتلننا ثم لم يحيين قتلانا لذا فإن جمال مظهر العين والمنطقة المحيطة بها من أهم ما يشغل الناس في هذا العصر، ولعل تزامن الطب الحديث مع ما شهدته التكنولوجيا المتقدمة من طفرات، ساهم إلى حد كبير في إعادة الجمال المفقود للعين لدى البعض، لأسباب قد تكون نفسية أحيانا، وخلقية وطارئة أحيانا أخرى.                                                                                                                                                                        هوس توسع العين او حقن ال جفن               

ما هى جراحة تجميل العين و الجفون؟

"كما أننا نرى العالم من خلال أعيننا فالعالم من حولنا يرانا من عيننا" تلك المقوله الشهيرة تنطوى على مغزى مهم و هو أن بعدما تبدأ الجفون تصاب بالترهل كنتيجة طبيعية للشيخوخة و التقدم بالعمر تبدأ العين تبدوا كما لو انها مرهقة و هنا تبدأ ملامح الشيخوخة بالظهور على الوجه. 

و السبب فى ذلك عادة ما يكون نتيجة التقدم بالسن حيث يحدث ترهل لجلد الوجه و ضعف للعضلات و ترسبات دهنية تؤدى لإنتفاخات الجفون السفلية و ترهلات بالجفون العلوية و قد تصل لدرجة الأضرار بمجال الرؤية. وهنا تأتى جراحة تجميل العيون و الجفون لإزالة تلك المشكلة لتعيد لك الشكل الشبابى للعين و من ثم تتخلص من مظاهر تقدم العمر التى قد ظهرت على وجهك وتزيل نظرة الأرهاق البادية على ملامح وجهك.

و تسمى تلك العمليات بالإنجليزية "بليبفاروبلاستي Blepharoplasty " أى إزالة الأجزاء الزائدة من الجفون. سواءا كانت تلك الأجزاء جلد أو دهون أو حتى شد للعضلات الوجهيه. هذه العملية فى حد ذاتها تعيد نضارة وجهك ليبدوا أصغر سننا و لكن فى بعض الأحيان تتم مع عمليات تجميلية أخرى لإستعادة نضارة الوجه مثل حقن الدهون أو تجميل الأنف.

هذا النوع من العمليات التجميلية بصفة خاصة و بالنسبة للجراحات بصفة عامة أصبح واحد من أكثر العمليات المشهورة اليوم وكثير من هؤلاء المرضى لديهم أسبابهم الخاصة التي تدفعهم لتجميل العين و الوجه اوالهوس في تغيرشكل العين. ومع ذلك في أية حالة يجب أن يكون توقعات المريض واقعية. و يجب أن يعى أيضا أنه الجراحة التجميلية تهدف إلى تحقيق التحسن لا الكمال.                                                                                                                            مع أنتشار مفهوم جراحات التجميل و أزدياد الدعاية الغير صحيحة لعمليات التجميل و قيام بعض الأشخاص الغير متخصصين بمثل تلك العمليات فعليه أصبح من المحتم على كل مريض يبغى التجميل أن يفهم جيدا جميع الأبعاد لمشكلته و ما يمكن علاجة و ما لا ي

لمن تصلح عمليات تجميل الجفون؟هل تعانى من ترهل الجفون العلوية و التى قد تعيقك عن الرؤية أحيانا؟ هل تعانى من انتفاخات فى الجفون السفلية للعين؟ هل تعانى من تقدم العمر مما أدى لإزدياد تعليقات المحيطين بك أنك عجّزت و ووجهك يبدو عليه الأرهاق؟ هل تعانى من هالات سوداء حول عينكظ هل تريد أستعادة نضارة وجهك؟ إذا كانت الأجابة فى أى من تلك الأسئلة نعم فأنت محتاج بالفعل لأحدى تلك العمليات.


أنواع جراحات تجميل العيون و الجفون:هناك اساليب مختلفة لتحسين مظهر الجفون فمنها ما يتم جراحيا ومنها ما يتم بدون جراحات. و منها مايتم للجفون العلوية و منها ما يتم للجفون السفلية. و لكن الهدف النهائى لأى من تلك الطرق هو إعادة حجم و شكل الجفن لما كان عليه فى سن الشباب ولكل من تلك الطرق ما لها و ما عليها.

أولا: مشاكل الجفن العلوى:

تهدل الجلد مع بروز الدهون الموجودة حول العين مسببة إنتفاخ بمنطقنى أعلى الزاوية الداخلية لمحجر العين و منتصف الجفن العلوى هما المشكلاتان الأساسيتان بالجفن العلوى. 

أما أجناس شرق أسيا فيعانون من مشكلة عدم وجود فاصل أو تجعيد الجفن العلوى وذلك لغياب الإتصال بين العضلة الرافعة للجفن مع جلد الجفن و يتم إصلاح تلك المشكلة بعمل هذا الإتصال.

-- الانتفاخ في الجفن العلوي يمكن أن يعيق مجال الرؤية. لذلك ، يمكن إزالة الجلد الزائد لتحسين مجال الرؤية. 

-- الانتفاخ في الجفن العلوي يسبب شكل الأرهاق على وجه صاحبه. لذلك ، يمكن لجراحة الجفن العلوي خلق مزيد من المظهر الأصغر سنا. 

-- بجراحة الجفن العلوي يمكن تحسين شكل وحجم الجفن وتعميق مستوى خطوط الجفن.

ويجب الأخذ فى الأعتبار أن عِلاج تلك المشكلات يكون بإزالة الجلد الزائد و جزء من الدهون البارزة. و لكن لا يمكن علاج تلك المشاكل بعمليات شد الجبهه أو رفع الحاجب. فتأثير تلك العمليات لا يصل لأنسجة الجفون.

ثانيا: مشاكل الجفن السفلي:عادة ما تصيب الجفن السفلى أحدى المشكلتيين: الأولى بفقد الدهون الطبيعية الموجودة به و تؤدى لظهور الهالات السوداء حول العين و الثانية بترسب الدهون الزائد مما يؤدى لإنتفاخات الجفن مما يعرف عند العامة "بظهور مخدات فى الجفن السفلى".

وهنا تأتى طريقتان لعلاج تلك المشاكل إما بحقن الدهون أو الممولإات و الثانية بإزالة الجلد الزائد و الدهون الزائدة مما يعطى الجفن مظهر أفضل. و لكن أثار الندبة يكون أسفل الرموش مباشرة.

ملاحظة : عملية جراحة الأجفان لن تزيل اثارالشيخوخة أو غيرها من التجاعيد حول العينين ولن ترفع الحاجب الراكد. 


من أين أبدأ؟ 

عند التفكير في تحسين مظهر الجفون ينبغي أولا العثور على جراح التجميل المؤهل كما يجب استشارة طبيب العيون قبل استشارة جراح التجميل. 

و فى اثناء الاستشارة الطبية لدينا يجب أن تعلمنا عن أى مشاكل بالعين و تقرير أخر مجال أبصار و إن كنت من مستخدمى النظارات أو العدسات اللاصقة. كما يجب أن تعلم الطبيب عن أي نوع من الحساسية قد تكون لديك أو أي أدوية تستعمل. 

و من خلال الاستشارة الطبية يتم مناقشة بين الجراح والمريض فى عدة نقاط مثل أسباب الرغبة الجراحة ، والنتيجة المرجوة ، مختلف الخيارات المتاحة للحصول على تلك النتيجة و المخاطر والفوائد من تلك العملية. كما يتم عرض معلومات حول خيارات التخدير ومكان إجراء العملية إن كان بالمستشفى أو العيادة والتكاليف المرتبطة بها. 


خطواط شد ترهلات الجفون:

فكرة العملية: إزالة الجلد المترهل الزائد و إزالة الزائد من الدهون - البارز من دهون حول العين – وإصلاح للعضلات الشادة للجفن.

الوقت: تتم العملية خلال ساعة لثلاث ساعات بحسب المشكلة الموجودة و عدد الجفون المراد شد ترهلاتها.

التخدير: يستخدم تخدير موضعى فى غالبية الحالات و إن كان بعض المرضى يفضلون التخدير الكلى فيكون لهم ما أرادوا.

خطوات العملية: 
الطريقة الأولى من خلال الجلد: تصلح للجفن العلوى و السفلى:

- بعد تحديد مكان الفتح الجراحى و مساحة الجلد المراد إزالتها و بعد أعطاء المريض التخدير المناسب له يتم فتح الجلد بشكل هلالى لنزيل الزائد منه.

- ثم يتم عمل فتح دقيق بالغشاء الفاصل بين الجفن و دهون حول العين و بالضغط الخفيف على تلك الدهون يبرز الجزء الزائد منها ليتم استئصالة بجهاز كى دقيق "إيلمان" و تكرر تلك الخطوات على مناطق الدهن البارز من المنطقة الداخلية و الوسطى للجفن العلوى والمناطق الدخلية و الوسطى و الخارجية للجفن السفلى. و يلاحظ أن الدهون لا توجد بالمنطقة الخارجية للجفن العلوى و لكن تستبدل بالغدد الدمعية لذا لا يمكن إزالة أى انتفاخات بتلك المنطقة وإلا أصيبت العين بالجفاف.

- بعد ذلك يتم إصلاح للعضلات الشادة للجفن إن كانت مصابه بترهل و بعدها يتم غلق الجروح بغرز جراحية و وضع ضمادات عين.

- تستخدم بعض من قطرات العين و الكمدات الباردة خلال اليام الأولى لتقليل أى تورمات قد يصاب بها المريض بمنطقة حول العين.

- يتم إزالة الغرز الجراحية خلال الخمسة أيام الأولى بعد العملية ويمكن للمريض أن يمارس حياته الطبيعية من اليوم التالى للعملية.

- تخلف تلك الطريقة آثار ندبات تكون خفية فى الجفن العلوى فى ثنايا الجلد أما بالجفن السفلى فتترك ندبة أسفل الرموش السفلية مباشرة.

شد الجفن العلوى من خلال الجلد



شد الجفن السفلى من خلال الجلد
الطريقة الثانية من داخل الجفن: و تصلح تلك الطريقة للجفن السفلى فقط:- تستسخدم تلك الطريقة لإزالة الدهون الزائدة دون إزالة للجلد الزائد و لا تخلف أثار ندبات للجلد. 

- و يكون الفتح من خلال الأنسجة الرخوة تلمغطية للجفن من الداخل و من ثم يتم إزالة الدهون الزائدة و غلق الجرح بغرز تذوب خلال أيام من بعد العملية تلقائيا. 

شد الجفن السفلى من الداخلالطريقة الثالثة بحقن الدهون: و تصلح للجفن السفلى فقط:- تستخدم تلك الطريقة فى الحالات المتوسطة من إنتفاخات الجفن السفلى و لعلاج الهالات السوداء حول العين.

- وفيها يتم أخذ دهون من البطن أو الأرداف ثم تعالج بطريقة ما للحصول على الخلايا الأم للخلايا الدهنية ثم يتم حقنها فى عدة مستويات بكميات محددة. لمزيد من المعلومات!


ماذا بعد تجميل الجفون؟ ما هى النتائج و إلى متى تستمر؟- فترة النقاهه تتراوح بين أسبوع و عشرة أيام و بالطبع المتابعات الطبية خلال تلك الفترة هامه للوقاية من اى مضاعفات و للحصول على النتائج المرجوه.

- بعض المرضى قد يعانون من جفاف العين و حينئذ تستخدم قطرات للعين. كما قد تحدث بعض الكدمات و التورمات التى تختفى خلال أسبوع من العملية و خاصة بأستخدام الكمدات الباردة. و ينصح المرضى بالتخلى عن لبس العدسات اللاصقة خلال فترة النقاهه للحفاظ على القرنية من أى ألتهابات.

- يتم أزالة الغرز الجراحية إن إستعملت خلال الخمسة أيام الأولى بعد العملية.
- تدوم نتائج تلك العملية مدى الحياة و عادة لا يحتاج المريض لإجرائها مرة أخرى.


ما هى المشاكل و المخاطر من عمليات تجميل العين و الجفون؟- بعض الأمراض الطبية التي تواجهها فيحالات نادرة   مثل أمراض الغدة الدرقية و أرتفاع ضغط العين و تقرحات القرنية و ارتفاع نسبة السكر بالدم . 

د.جمال حبيب الله جمعه استشاري الجراحة التجميلية والترميمية وزراعة الشعر            

الجراحات التجميلية للعيون كل شيء أصبح ممكناً حتى العيون الضيقة يتم توسيعها!!!

أولاً : العيون الصغيرة * هل يمكن توسيع العيون الضيقة ؟ - والجواب هو نعم ، وذلك عن طريق إزالة الجلد المترهل. كما يمكن إزالة جزء من الجفن العلوي ليعطي اتساعاً أكبر للعين. وفي حالات العيون الضيقة والتي يطلق عليها العيون الشرقية Asians حيث تُجرى عملية جراحية دقيقة يتم فيها تصحيح الزاوية الداخلية للعين Medial Epicanthoplasty ثانياً : الهالات الداكنة حول العيون تظهر على شكل تصبغات دائرية حول العينين معطية إياها مظهراً متعباً بشكل دائم. وتنتج هذه التصبغات عن عدة عوامل : 1 - العامل الوراثي. 2 - بروز عظام ما حول العين Morphological Changes of Facial bones. 3 - تورم الجيب الفكي تحت العين. والعلاج يكون بإحدى الطرق التالية 1 - تقشير الجلد وإزالة الطبقة الداكنة باستخدام المواد الكيماوية مثل حمض الكلور الخلي Trichloroacetic. Acid أو حمض الفينول المخفف، ونظراً لدقة مثل هذا الإجراء يجب إجراؤه بكل حذر من قبل جراح التجميل، وعادة يتطلب العلاج إجراء عدة جلسات للحصول على نتائج مرضية. 2 - تقشير البشرة باستخدام الليزر : حيث يقوم نوع خاص من الليزر بإزالة الطبقات السطحية من الجلد كما قد تتطلب الحالة استخدام نوع من الليزر لإزالة التصبغات الجلدية. 3 - إزالة الجيوب الدهنية البارزة جراحياً عن طريق إجراء شق داخل الجفن بحيث لا تترك العملية أي ندبات خارجية واضحة. هذا وبالرغم من تعدد الطرق فإن النتيجة النهائية للتحسن تبقى جزئية، إلا أن تغطية المنطقة بمساحيق التجميل تخفف من هذه الآثار. ثالثاً : العيون الغائرة Enophtholmous السبب عادة وراثي المنشأ وقد يكون عقب إجراء جراحة تجميلية سابقة للجفون تم فيها سحب كمية زائدة من الدهون. وفي كلتا الحالتين فإن ما يمكن عمله يبقى محدوداً : 1 - يمكن ملء الفراغ حول العين باستخدام مواد طبيعية كالأنسجة المحيطة بالعين وخاصة العضلة الدائرية في الجفن السفلي Orbicularis Oculi أو يمكن حقن الدهون أو الكولاجين ولكن جزء كبير منها يذوب خلال ستة أشهر. 2 - وقد تكون المواد المستخدمة للحقن صناعية دائمة والتي خف استخدامها في الوقت الحاضر. ابعاً : العيون الجاحظة Exopthalmous قد يكون سببه زيادة إفراز الغدة الدرقية مما يؤدي لزيادة في حجم أنسجة العين وعضلاتها فيدفع العين للخارج ويتسبب في جحوظها. ولعلاج هذه الحالة تعالج الغدة الدرقية بداية ومن ثم يلجأ للجراحة بهدف تصغير حجم الأنسجة الرخوة المحيطة بالعين بما فيها العضلات، كما قد تستدعي الحالة إجراء توسيع لحجرة العين وبالتالي السماح للأنسجة بالعودة إلى مكانها الطبيعي وزوال الجحوظ. ونظراً لدقة هذه العملية واحتمال تأثيرها على الرؤية فإنه من الأفضل أن يكون هنالك تنسيقاً بين الجراح وطبيب العيون. خامساً : تجاعيد الجفن (تجاعيد الحزن ) Redundent Lower eyelid Skin : تظهر هذه التجاعيد حول العينين وخاصة في الجفن السفلي نتيجة التقدم في العمر ونتيجة الحزن الطويل، ويكون سبب ظهورها تضخم الجلد. والعلاج الجراحي ممكن ويكون بإجراء شق خفيف تحت حافة الرمش مباشرة، ويلتئم هذا الجرح عادة بشكل سريع خلال خمسة أيام. سادساً : تجاعيد الضحك Periobital Folds: تظهر هذه التجاعيد على الزاوية الخارجية للعين وأكثر ما تظهر عند الابتسام أو الضحك ومن هنا جاءت تسميتها. وعادة ما تلاحظ في الأربعينيات من العمر بسبب جفاف الجلد. وعلاج هذه التجاعيد يكون : 1 - باستخدام ابر البوتوكس والتي لها مفعول رائع في إزالة هذه التجاعيد. 2 - بالتقشير الكيميائي أو الآلي لإزالة طبقات الجلد السطحية الزائدة والمسببة للتجاعيد كما أن لليزر دور كبير في وقتنا الحاضر حيث يمكن بواسطته إزالة الطبقات السطحية للجلد ويساعد أيضاً على شد مادة الكولاجين المكونة للجلد. 3 - يمكن حقن التجاعيد مباشرة بمادة الكولاجين إذا كانت التجاعيد محدودة وعميقة ويتطلب الأمر إجراء الحقن لعدة مرات لضمان استمرارية النتيجة. 4 - يمكن لعملية شد منطقة الصدغ رفع طرف الحواجب وتحسين التجاعيد. 5 - كما يمكن تحسين شكل المنطقة وإخفاء التجاعيد بتغطية المنطقة بمساحيق التجميل. سابعاً : انتفاخ تحت العين بتقدم العمر والإرهاق الدائم تبدأ الدهون المتوضعة في الجفن السفلي بالتورم والبروز للخارج فتظهر كجيوب تعطي العين منظراً مثقلاً وتحيطها بلون داكن وتعطيها منظراً متعباً. ولعلاج هذه الحالة جراحياً يستخدم التخدير الموضعي مع إعطاء مسكن عام ومن ثم تستأصل الدهون بإحدى طريقتين : 1 - الطريقة التقليدية الكلاسيكية : بعمل شق جراحي تحت الرمش وإزالة الجلد مع العضلات المترهلة ومن ثم إزالة الدهون المتراكمة. تتم خياطة الجرح بغرز دقيقة تزال بعد 3 - 5 أيام ولا تترك سوى أثر بسيط يختفي مع الأيام إلا أنه يجب تجنب وضع الماكياجات والكريمات والتعرض للشمس حتى يلتئم الجرح. 2 - الطريقة المطورة لإخفاء الجرح وذلك عن طريق إجراء شق في الملتحمة من داخل الجفن ومن ثم إزالة الدهون الزائدة. وتفيد هذه الطريقة في المرضى الذين يعانون من ضخامة الدهون فقط ودون وجود ترهل في الجلد أو العضلات. وفي كلتا الحالتين تعطي هذه العملية نتائج جيدة جداً خاصة بعد أسبوعين من العملية وزوال التورم والتكدم . وينصح المريض بوضع النظارات الشمسية وتجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس. * هل هنالك مضاعفات للجراحة : مثل باقي الجراحات فلكل عملية بعض المضاعفات، وإن كانت هنا نادرة جداً مثل : 1 - اختلاف درجة التحسن في الجانبين. 2 - تجمع دموي تحت الجلد. 3 - تهيج واحتقان العين. 4 - جفاف العين. 5 - عدم القدرة على إغلاق العين بشكل كامل Post Surgical Lagophtholmous : وهي عادة حالة مؤقتة وتتحسن مع الوقت. ثامناً : الجفون الثقيلة Ptotic eyebrows تظهر على شكل تدلي في الجفن العلوي نتيجة زيادة كمية الجلد والدهون بالجفن العلوي ويكون ذلك بسبب العوامل الوراثية أو التقدم في العمر أو كلاهما. وتدلي الجفن العلوي يعطي منظراً حزيناً ومتعباً كما قد يغطي جزءاً من قرنية العين ويقلل مجال الرؤية. تجري العملية تحت التخدير الموضعي وذلك بإزالة الجلد والأنسجة عن طريق شق جراحي خطي الشكل في طية الجفن العلوية. تعطي هذه العملية نتائج باهرة لذا فلا داعي للتردد عندما تستدعي الضرورة إجراء مثل هذه العملية. تاسعاً: حبوب الجفن الصفراء تظهر هذه الحبوب على شكل نتوءات جلدية صغيرة متفاوتة في الحجم في الزاوية الداخلية للعين ومن ثم في باقي الجفن. تأخذ هذه النتوءات لوناً أصفر نظراً لطبيعة تكوينها من مادة الكولسترول ذات اللون الأصفر. تعالج هذه الحبوب بالإزالة الجراحية خاصة إذا كانت كبيرة ومتعددة كما يمكن إزالتها في الوقت الحاضر باستخدام التقشير بالليزر (ليزر ثاني أكسيد الكربون أو الأربيوم) وعادة يعطي العلاج نتيجة جيدة.

    اضرار البوتكس                                                                وفقا لأحد أطباء التجميل الذي يستعمل حقن البوتكس منذ خمسة سنوات في عيادته لعلاج التجاعيد، "إن الفكرة الأساسية من حقن البوتكس (بسيطة جدا) لذا فأن الأخطار محدودة جدا". حيث يحتاج الشخص الواحد إلى حوالي 25 إلى 50 وحدة بوتكس لإخفاء التجاعيد، وهذه الكمية اقل بعشرة مرات من الـ 3,500 وحدة التي يمكن أن تسبب الموت.

مع ذلك، فالحقيقة تقول بأن البوتكس يقوم بشلّ عضلات الوجه، مما يجعل أكثر المتحمسين لاستعمال البوتكس يفكرون مرتين قبل الإقدام على استخدامه. فالبوتكس مادة سامة تعمل على شل العضلات.

أما مخاطرها، وبالرغم من أنها نادرة، إلا أنها قد تحدث خصوصا إذا توجهت إلى طبيب غير كفؤ، أو تم استخدام مادة بوتكس مغشوشة، وتتضمّن الأعراض والآثار الجانبية:

• ظهور كدمات على الوجه.
• عدم الإحساس بالوجه "خدر".
• تورم مكان الحقن.
• الشعور بوخز في العضلات.
• الإصابة بالصداع.

• تهدل الحواجب, وتهدل الجفن. كما يمكن أن ينجرف البوتكس قريبا من عضلة العين مما يسبب شلل لعضلات العين، وعدم القدرة على فتح العين.                                               

• مع ذلك، فالحقيقة تقول بأن البوتكس يقوم بشلّ عضلات الوجه، مما يجعل أكثر المتحمسين لاستعمال البوتكس يفكرون مرتين قبل الإقدام على استخدامه. فالبوتكس مادة سامة تعمل على شل العضلات.
  
  
  أما مخاطرها، وبالرغم من أنها نادرة، إلا أنها قد تحدث خصوصا إذا توجهت إلى طبيب غير كفؤ، أو تم استخدام مادة بوتكس مغشوشة، وتتضمّن الأعراض والآثار الجانبية:
  
  
  
  
  • ظهور كدمات على الوجه.
  • عدم الإحساس بالوجه "خدر".
  • تورم مكان الحقن.
  • الشعور بوخز في العضلات.
  • الإصابة بالصداع.
  • تهدل الحواجب, وتهدل الجفن. كما يمكن أن ينجرف البوتكس قريبا من عضلة العين مما يسبب شلل لعضلات العين، وعدم القدرة على فتح العين.                                                 اخطر المشاكل المحنمل حدوثها لشد الجفن 
• نسبة حدوث اتهابات في العيينن
• من الممكن حدوث نزيف 
• فتح العين واغلاقها قد يبدو اضيق من المعتاد بسبب الانتفاخ 
• احساس بالحكة والتنمل
• تغير درجة النظر  
  
  أرقام وحقائق .
  
  
  نشر احد مواقع الانترنت ارقاما وحقائق مثيرة بشأن عمليات التجميل وهذه بعضها:
  
  - في عام 2004 انفق الاميركيون (12) مليار دولار على عمليات التجميل ومنها شفط الدهون وتكبير الثدي وجراحات الجفون.
  
  -شهد عام 2004 ارتفاعا بنسبة 44% في عمليات التجميل عن عام 2003 لتصير (12) مليون عملية 90% منها اجريت للنساء.
  
  - اوردت الجمعية الاميركية لجراحات التجميل ان 35% من الذين يجرون عمليات تجميل يحصلون عليها كهدايا.
  
  اما كيف تقدم كهدايا، فهذا ما تفسره فيرونيك كيس من واشـــــنطن بقولها:
  - صارت جرحات التجميل هدايا يقدمها من يريد، على سبيل المثال اهدى والد ابنته انفا جديداً وحصلت زوجة احدهم على هدية اجراء جراحة تكبير الثدي، اما كيفية الهدية، او ماهيتها، فهي ان توضع قسيمة مدفوعة في مظروف وتمنح للمهداة اليه.
  
                                                الخاتمة                                                                                                                                                                                        وفي النهاية لا أملك إلا أن أقول أنني قد عرضت رأيي وأدليت بفكرتي في هذا الموضوع لعلي أكون قد وفقت في كتابته والتعبير عنه وأخيراً ما أنا إلا بشر قد أخطئ وقد أصيب فإن كنت قد أخطأت فأرجو مسامحتي وإن كنت قد أصبت فهذا كل ما أرجوه من الله عزوجل.                                                                                                                                                  الفهرس
• المقمة
• تعريف التجميل
• اضرار التجميل
• موقف الشريعة من التجميل
• ماهي عمليات الجفون
• الجراحات التجميلية للعيون الدكتورجمال
• اضرار البوتكس
• اخطر المشاكل المحتمل حدوثها لشد الجفن
• حقائق وارقام
• الخاتمة                      

المصادر والمراجع 

الدكتور جمال حبيب الله 

ملتقى طلاب وطالبات جامعة الملك فيصل

http://vb.n4hr.com/318836.html

http://www.elroubyegypt.com/ar/facial_rejuvenation.html

http://alibagdadi.blogspot.com/

                                                                    عمل الطالبة ريوف القرناس